大家好我是易学岐黄一个中医的小学生，这段时间门诊看了很多病人结合这段时间季节气候变化人体啊真的发生很大的变化，咱从脉象上来说，国庆前后大家伙脉滑数不畅，舌象上大家舌红苔黄腻且这个舌苔感觉一股痰热堵在那宣也不宣降也不降。这些病人我只从一个角度出发就是要泻心除痰！
今年为什么要泻心除痰？
从我们中医五运六气上来说今年2025乙巳年，金运不及、厥阴风木司天、少阳相火在泉，这些术语说明啥就对咱老百姓来说风火相煽在咱门诊上就是这三类毛病：其一就是肺气不宣：鼻塞流涕、打喷嚏、咳嗽气喘；其二痰热内扰：咽干口苦、心烦失眠、胸闷腹胀；其三脾湿下注：大便黏滞、肢体困重、皮肤瘙痒（金弱不运）。秋季是肃杀的季节，大地的金气收敛今年收敛的更滞涩，秋金肃降，水湿为先!今年确实湿重，天气预报多见阴雨绵绵，加上今年这个五运六气就是火运旺，风火相交自然人体要是脾肺湿热不足的情况下就容易出现我上面提到的毛病。可多本来肺脾虚的同志这段时间肯定多少有点鼻炎反复、过敏加重、面色无华、视物模糊、肢体酸软、抵抗力差等等问题。
所以，无论男女，今年这个秋天都要泻心除痰。泻心除痰有一个非常好用的中成药它叫半夏泻心汤
“半夏泻心汤”这个药，名气非常大，被称为“痰热杂症要方”之一。但是大家还不知道，半夏泻心汤本为《伤寒论》中治疗“心下痞、痞满不消、气攻逆冲上、咽干者”的方剂，却因清热和中、除痰降逆的复杂配伍反而用的人不多。直到现代这个大家过敏病多了但是湿热痰多了，临床应用过程中真正验证了它清上热、和中焦、宣肺气之证。首选。
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半夏泻心汤的组成药物：半夏半升（洗）、黄芩四两、黄连三两、人参三两、大枣十二枚、干姜三两、甘草二两。上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
方子有7味药，但是排列井井有条，我们仔细分析一下为什么这个药味不多的组合能治大病。
首先，这个方子叫做“半夏泻心汤”，而且半夏用量最多，说明里面的半夏最重要，我们就先来解释半夏的作用
半夏味辛、性温，归脾、胃、肺经，是中医“燥湿化痰”的代表药物。燥湿之极，调和中焦起到“枢机”的作用，肺脾湿热治疗的核心：化痰止咳，宣肺降逆化痰止咳：厥阴风木司天时，风邪易夹湿，表现为鼻塞流涕、打喷嚏、咳痰黏稠等。半夏的辛温燥湿特性可燥脾肺湿热，恢复肺的宣发肃降平衡。调和枢机：少阳相火在泉，易现上热中焦痞。半夏通过燥湿化痰，配合黄芩、黄连等药，形成“清热和中”之势。
说完半夏我们在说说半夏的辛味需与方中其他药味配合，才能发挥“三焦并调”之效：
辛+苦：与黄芩、黄连的苦寒相合，辛燥苦泄热以清上焦火郁（如鼻炎目痒、咽干口苦、打喷嚏不止等）。辛+甘：与人参、大枣、甘草的甘温相配，辛甘化气以补肺脾不足，缓解久病耗伤的正气虚弱（如免疫力低、反复感染等）。辛+热：与干姜的辛热相伍，辛散温中以散中焦湿阻（如腹胀胸闷、痰热内扰等），同时辛味制约苦寒伤阳之弊。
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总结一下半夏泻心汤的核心病机：上热（鼻塞流涕、咽干口苦）中痞（胸闷腹胀、咳痰黏稠），或症状在午后加重（少阳主时）反复。这类“湿热痰阻”的顽固杂症，恰好就是半夏泻心汤的主场！
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